南昌爱佳妇产医院小科普：

最近收到很多关于宫颈癌疫苗的咨询，也有很多小伙伴在纠结要不要打，今天就跟大家说说宫颈癌疫苗你必须知道的事情，还在犹豫的你，请看这里。

HPV疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。关于HPV疫苗，以下几点知识你必须要知道。

非常常见，根据在美国的资料统计，到50岁的时候有80%的女性都曾感染过一次HPV。大部分的HPV感染没有任何症状，在身体免疫力正常的情况下，病毒会被清除。若不能清除，造成高危型的HPV病毒持续感染，这样的患者是宫颈癌发病高危人群。

几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是HPV感染所引起。HPV感染不仅仅导致宫颈癌，90%的肛门癌，40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。

其中，HPV16和18是最主要的高危型HPV，70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的，所以目前的HPV疫苗主要是针对这两型HPV。

资料显示，中国每年约有10万新增宫颈癌病例，占全球新发病例的三分之一，其中约有8万女性去世。

（1）二价疫苗：葛兰素史克（GSK）的二价疫苗Cervarix，可预防HPV16和HPV18两种病毒；

（2）四价疫苗：默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗Gardasil（佳达修），可预防HPV6、11、16、18四种病毒；

（3）九价疫苗：美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗GARDASIL9，可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种病毒。

不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染HPV的机会大大增加。

美国癌症研究所CVT研究的post-hoc分析显示，1剂、2剂和3剂2vHPV对HPV感染的预防有同等的作用，3剂的接种至少提供部分预防HPV感染和相关疾病的作用，完成3剂治疗后可减少80%。

四价宫颈癌疫苗适用人群年龄在20～45岁之间，疫苗共计3针，首次接种后，在两个月之后接种第二针，而第三针接种则在首诊接种六个月之后。

HPV疫苗通过美国食品药物管理局FDA审核。目前已于全球超过120多个国家或地区注册使用，已注射超1亿针剂。临床研究证实，HPV疫苗安全性良好。

HPV疫苗属于灭活疫苗，科学研究表明不会对孕妇和胎儿造成不良影响。但是各国均建议怀孕期间不建议接种。如在接种期间发现怀孕，应当停止后续接种，剩余针剂在分娩后哺乳期完成后再继续接种。

备孕或怀孕期间、对蛋白质过敏以及对疫苗的任何成分过敏和感冒发烧期间，均不宜接种。

需要！打疫苗的人和没打疫苗的人，筛查是完全一样的！并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。

（1）21岁以下的女性免疫抵抗力比较强，该阶段的女性不推荐进行筛查；

（2）21~29岁的女性，推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）；

（3）30~65岁的女性，每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查；

（4）大于65岁的女性，如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CINII级、CINIII级或者原位癌，则在治疗后仍要继续检查至少20年。